特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）是一种慢性、复发性、炎症性的皮肤病，其临床表现多样，但最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和明显瘙痒，这些症状严重影响患者的生活质量。在特应性皮炎的治疗和管理中，修护皮肤屏障、保持皮肤水分是至关重要的一环。保湿润肤剂作为维持和修护皮肤屏障的重要工具，在特应性皮炎的防治中发挥着不可替代的作用。本文将基于专家共识，详细解读特应性皮炎皮肤养护中保湿润肤剂的科学使用方法。

一、保湿润肤剂的重要性

保湿润肤剂是具有缓解皮肤干燥状态、修护皮肤屏障及其他特定功效的一类护肤品，包括保湿剂和润肤剂。保湿剂的主要功效是保持水分，而润肤剂则兼具保湿和修护皮肤屏障的作用。对于特应性皮炎患者而言，保湿润肤剂不仅有助于防止水分丢失、修复受损的皮肤屏障，还能减轻外源性不良刺激，从而缓解皮肤干燥、瘙痒等症状，改善疾病的严重程度，缩短皮损发作时间，减少药物的用量和疗程，延长复发时间。

二、保湿润肤剂的选择

1. 成分简单温和：特应性皮炎患者的皮肤屏障功能受损，对外界刺激更为敏感。因此，在选择保湿润肤剂时，应尽量选择成分简单、温和无刺激的产品，避免使用含有乳化剂、促渗剂、防腐剂、香料等可能引发过敏的成分。含有透明质酸和神经酰胺的产品是较好的选择，因为它们有助于修护皮肤屏障。

2. 质地适宜：保湿润肤剂的质地应根据季节和皮肤状态进行选择。在干燥的季节，可以选择质地较黏稠、保湿效果好的产品；在湿润的季节，则可以选择质地较稀薄的乳剂。

3. 安全性高：对于儿童患者，应选择安全性高、无刺激性的保湿润肤剂，避免使用含有激素或强效药物的产品。

三、保湿润肤剂的使用方法

1. 足量多次使用：保湿润肤剂的使用应足量多次，以充分润泽皮肤。成人每周建议用量为250-500克，儿童每周建议用量为100-250克。每天应至少使用2次，皮损或干燥部位可适当增加使用次数。

2. 沐浴后立即使用：沐浴后，皮肤的水分容易蒸发，因此应立即使用保湿润肤剂，以锁住水分。推荐在浴后3-5分钟内使用，让皮肤保持一定程度的湿润有利于吸收。

3. 正确涂抹方式：涂抹保湿润肤剂时，应均匀涂抹于全身皮肤，特别是干燥、瘙痒的部位。涂抹前先清洁皮肤，避免涂抹过厚或过少。

4. 联合使用：在使用外用药物时，保湿润肤剂与药物的先后顺序基本不影响药物有效成分的总吸收量。但为了避免药物与保湿润肤剂相互作用，推荐先使用保湿润肤剂，30-60分钟后再外用药物。对于剂型较为油腻的药物，如他克莫司软膏和克立硼罗软膏，推荐2小时后使用。

四、保湿润肤剂的长期护理

特应性皮炎是一种慢性、复发性的皮肤炎症，需要长期管理和控制。因此，保湿润肤剂的长期护理是不可或缺的。患者应养成每天使用保湿润肤剂的习惯，保持皮肤湿润和屏障功能的完整。同时，还应注意避免过度清洗、保持室内温度适宜、避免接触过敏原等刺激因素，以减少疾病的复发和加重。